Home
Wypadki
komunikacyjne
Błędna
diagnostyka prenatalna
Urazy
okołoporodowe
Błędy
medyczne
Wypadek
przy pracy
Wypadki
rolnicze
Kontakt
Blog

Blog

Sepsa – najczęstsze błędy medyczne w rozpoznawaniu i leczeniu

Sepsa – najczęstsze błędy medyczne w rozpoznawaniu i leczeniu

Sepsa – najczęstsze błędy medyczne w rozpoznawaniu i leczeniu

Sepsa (posocznica) to zespół objawów kształtowanych przez czynniki patogenne, jak również indywidualne. Sepsa jest reakcją organizmu na zakażenie – najczęściej bakteryjne. Wyróżniamy sepsę i wstrząs septyczny. Głównymi objawami są m.in.:

  • zaburzenia świadomości
  • wysoka gorączka (powyżej 38° C)
  • silne bóle głowy
  • wysypka krwotoczna
  • duszność
  • zmniejszenie ilości oddawanego moczu

Wstrząs septyczny rozpoznaje się, jeśli u pacjenta występują ww. objawy i istnieje konieczność stosowania leków wazopresyjnych.

bezpłatna konsultacja prawna

 

Sepsa – najczęstsze przyczyny błędów medycznych

Do najczęstrzych błędów medycznych popełnianych przez lekarz w przypadku diagnozownia sepsy zakicza się:

  • brak wiedzy i doświadczenia w zakresie rozpoznawania, diagnostyki i leczenia
  • ignorowanie stanu zdrowia i lekceważenie objawów zgłaszanych przez pacjenta
  • nieprawidłowo prowadzona diagnostyka różnicowa (brak gazometrii, parametrów układu krzepnięcia, a przede wszystkim posiewów krwi)
  • brak monitorowania chorego
  • brak wzajemnej kontroli postępowania przez kolejnych członków zespołu sprawującego opiekę nad pacjentem
  • błędna klasyfikacja pacjenta

Główne czynniki ryzyka popełnienia błędu medycznego w przypadku wystąpienia sepsy

  •  odkładanie decyzji diagnostycznych i terapeutycznych w czasie
  • silny niepokój pacjenta lub jego rodziny o stan zdrowia – wielokrotne szukanie pomocy
  • niespecyficzne objawy odwracające uwagę
  • pozorne działania nieprowadzące do poprawy sytuacji zdrowotnej pacjenta (np. wyłącznie leczenie objawowe)
  • zrzucanie odpowiedzialności na innych lekarzy
  • dodatkowe choroby
  • stereotypowe myślenie o niektórych chorobach jako błahych

Podejrzenie sepsy – postępowanie

Przy podejrzeniu sepsy kluczowe jest szybkie przekazanie pacjenta do szpitala. Standardem w tej sytuacji jest transport sanitarny. W praktyce analiza materiału dowodowego w sprawach o błąd medyczny, niejednokrotnie wskazuje na to, że pacjenci do szpitala kierowani są transportem własnym, co jest niedopuszczalne z obowiązującymi procedurami. Jeżeli w oczekiwaniu na przyjazd pogotowia chory jest pod stałą profesjonalną opieką, może mieć już podawane płyny, tlen, sprawdzane parametry życiowe. Pozostawiony bez opieki znajdzie się w sytuacji skrajnie niebezpiecznej. Każde opóźnienie właściwego działania na początku zmniejsza znacząco szanse chorego na przeżycie.

Rozpoznanie i leczenie sepsy

Prawidowe rozpoznanie sepsy jest najtrudniejszym momentem, obarczony dużym ryzykiem błędu. Z uwagi na powszechność tej choroby, standardy obowiązują lekarzy wszystkich specjalności.

Oprócz wywiadu i pełnego badania fizykalnego, obowiązkiem lekarza jest zlecenie podstawowej diagnostyki, która zwykle obejmuje badania laboratoryjne krwi.

Chory z objawami ciężkiego zakażenia i podejrzeniem sepsy/wstrząsu septycznego, wstępnie jest diagnozowany i leczony na szpitalnym oddziale ratunkowym.

Natychmiast po przyjęciu na SOR powinien zostać zlecony pełny panel badań laboratoryjnych krwi

  • morfologia
  • biochemia
  • krzepnięcie
  • gazometria
  • moczu oraz posiewy krwi

Po wstępnej ocenie stanu zdrowia chory powinien jak najszybciej trafić na oddział. Nieprawidłowe jest przekazywanie go do innego szpitala bez wstępnego zdiagnozowania, leczenia i zabezpieczenia funkcji życiowych.

Dalsza diagnostyka oparta jest na poszukiwaniu źródła zakażenia:

  • punkcja lędźwiowa
  • posiew moczu
  • wymazy ze zmian skórnych
  • badania obrazowe

Niezwłocznie po pobraniu posiewów należy zastosować antybiotykoterapię – odpowiednio w ciągu godziny od przyjęcia na oddział. Podstawą terapii jest również zapewnienie odpowiedniej resuscytacji płynowej, pod kontrolą diurezy i parametrów życiowych.

Pacjent z sepsą (a bezwzględnie z objawami wstrząsu septycznego) musi zostać jak najszybciej skonsultowany przez anestezjologa, aby ocenić wskazania do hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii.

Chory musi być monitorowany, mieć regularnie mierzone parametry życiowe i kontrolowaną diurezę. W przypadku pogłębiania się zaburzeń świadomości, rozwoju zaburzeń oddychania lub krążenia należy niezwłocznie wezwać anestezjologa i ocenić wskazania do hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii.

zadzwoń teraz

Błąd medyczny – pozwól sobie pomóc

Na co dzień zmagasz się z bólem i cierpieniem. Leczenie oraz rehabilitacja są długotrwałe – brakuje Ci czasu i siły na to, aby zająć się sprawą dochodzenia roszczeń. Słyszysz, że „z lekarzami się nie wygra” i odwlekasz decyzję w czasie. Niepotrzebnie… Masz tylko 3 lata na dochodzenie swoich praw. Pozwól sobie pomóc. Krajowy Rejestr Osób Poszkodowanych rzetelnie przeanalizuje Twoją dokumentację medyczną. Zapewniamy bezpłatną konsultację prawną – będziemy wspólnie walczyć o lepszą przyszłość dla Ciebie i Twojej rodziny.

 

bezpłatna porada

 

Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.

Nie pobieramy z góry żadnych opłat!

Zadzwoń teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.

Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl