Jak odczytać zapis KTG w ciąży – praktyczne wskazówki

Jak odczytać zapis KTG w ciąży – to pytanie, które zapewne zadaje sobie wielu przyszłych rodziców. Kardiotokografia (KTG), w największym uproszczeniu, to badanie pozwalające monitorować czynność serca płodu oraz skurcze macicy. W prawidłowym przebiegu ciąży KTG wykonuje się gdy zbliża się rozwiązanie oraz w trakcie porodu. W przypadku ciąży zagrożonej lub wielopłodowej KTG można wykonywać regularnie od około 28 tygodnia.

Badanie KTG – jak przebiega

Podczas porodu, odczytywanie zapisu KTG jest często przeprowadzane przez lekarza, położną. Podczas  badania KTG na brzuch przyszłej mamy zakłada się dwa pasy z czujnikami. Jeden z nich mierzy liczbę uderzeń serca płodu, zaś drugi rejestruje skurcze macicy. Wyniki ukazują się na monitorze. Standardowe badanie trwa ok. 30 minut, w razie potrzeby może jednak zostać przedłużone. I tutaj, co nie jest pewnie bez znaczenia dla cierpliwości przeciętnego człowieka, trzeba dodać, że podczas badania konieczne jest przyjęcie stabilnej i nieruchomej pozycji. Pewną rekompensatą za tę niewygodę jest na pewno możliwość dowiedzenia się, co słychać u maleństwa.

Poniżej przedstawiamy ogólne wskazówki, które mogą pomóc w odczytywaniu zapisu KTG podczas porodu:

• Czynność serca płodu (FHR): Skup się na odczytach czynności serca płodu. Normalna czynność serca płodu w trakcie porodu wynosi zwykle od 110 do 160 uderzeń na minutę.
• Skurcze macicy (UC): Zwróć uwagę na rejestrację skurczów macicy. Skurcze są zazwyczaj oznaczone jako „UC” na zapisie KTG i są mierzone w jednostkach Montevideo (MVU) lub w milimetrach (mmHg).
• Odczyt zapisu: Analizuj zmiany w zapisie KTG, takie jak:
  • • Akceleracje: Są to krótkotrwałe zwiększenia częstotliwości czynności serca płodu, które są normalne i wskazują na dobre utlenowanie płodu.
    • Dezakceleracje: Są to spadki częstotliwości czynności serca płodu podczas skurczów macicy. Mogą być określane jako wczesne, późne lub zmienna w zależności od czasu wystąpienia względem skurczu macicy. Dezakceleracje mogą być normalne lub mogą wskazywać na potencjalne problemy z dostarczaniem tlenu do płodu.
    • Bazowa linia: To stały poziom czynności serca płodu między akceleracjami i dezakceleracjami. Zwykle mieści się w przedziale od 110 do 160 uderzeń na minutę.
• Kontekst kliniczny: Odczyt zapisu KTG powinien być zawsze analizowany w kontekście całej sytuacji klinicznej, w tym stanu matki, postępu porodu, wyników innych monitorowań i ewentualnych objawów niepokojących.

Ważne jest, aby pamiętać, że interpretacja zapisu KTG i podejmowanie decyzji dotyczących dalszych działań powinny być wykonane przez wykwalifikowany personel medyczny, takiego jak lekarz lub położna. Monitorowanie KTG podczas porodu ma na celu ocenę dobrostanu płodu i odpowiednie reagowanie na zmiany sytuacji.

bezpłatna konsultacja prawna

Jak odczytać zapis KTG w ciąży – co przyszłą mamę powinno zaniepokoić

Zapis KTG informuje,  ile razy w ciągu minuty bije serce płodu i jaki jest stosunek akcji serca dziecka do skurczów macicy.

Prawidłowa liczba uderzeń to 110-160 na minutę – taki stan określamy normokardią. Gdy liczba uderzeń spada poniżej 110 na minutę mamy do czynienia z bradykardią. Nie jest to na pewno stan prawidłowy, może bowiem świadczyć o niedotlenieniu płodu. Liczba uderzeń przekraczająca 160 na minutę to równie stan patologiczny, nazywany trachykardią, która może występować np. z powodu zakażeń wewnątrzmacicznych.

Zapis  KTG pozwala również ocenić oscylację tempa bicia serca. Prawidłowa powinna mieścić się w przedziale od 5 do 25 na minutę. Wynik poniżej 5 może świadczyć o niedotlenieniu płodu, a powyżej 25 o owinięciu się pępowiny wokół główki dziecka.

Jak odczytać zapis KTG w ciąży – czy odchylenia zawsze są groźne

Przyspieszenie  lub spowolnienie tętna płodu nie zawsze musi świadczyć o faktycznych problemach z dobrostanem dziecka, dotyczy to zmian krótkotrwałych i przejściowych. Jednak regularne wykonywanie zapisów KTG i wnikliwa obserwacja wyników umożliwia wczesne wykrycie ewentualnych zagrożeń oraz doprowadzenie ciężarnej do pomyślnego zakończenia ciąży.

KTG może wykryć różne odchylenia od normy, w tym bradykardię i tachykardię. Oto wyjaśnienie tych pojęć:

• Bradykardia: Jest to stan, w którym częstość rytmu serca spada poniżej normy dla płodu. W przypadku KTG, bradykardia oznacza, że tętno płodu jest zbyt wolne. Może to świadczyć o niedotlenieniu, niewłaściwym funkcjonowaniu serca płodu lub innych problemach. Warto zauważyć, że czasami krótkotrwała bradykardia może być normalną reakcją płodu na skurcze macicy, ale długotrwała bradykardia może wskazywać na poważniejszy problem.
• Tachykardia: Przeciwnie do bradykardii, tachykardia oznacza, że częstość rytmu serca płodu jest zbyt szybka. W przypadku KTG, tachykardia oznacza, że tętno płodu przekracza normy dla jego wieku. Tachykardia może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak niedotlenienie, infekcja, gorączka matki, pobudzenie płodu czy inne problemy zdrowotne.

W przypadku wystąpienia bradykardii lub tachykardii podczas monitorowania KTG, personel medyczny powinien podjąć odpowiednie działania w celu oceny przyczyny tych zmian i podejmowania dalszych kroków w celu zapewnienia bezpieczeństwa płodu. W zależności od kontekstu klinicznego, może to obejmować zmianę pozycji matki, podawanie tlenu, wstrzyknięcie płynów dożylnie, interwencję medyczną lub ewentualne przyspieszenie porodu. Ważne jest, aby personel medyczny odpowiednio zinterpretował wyniki KTG i reagował na wszelkie nieprawidłowości w celu minimalizacji ryzyka dla płodu.

Jeśli istnieje podejrzenie, że personel medyczny nieprawidłowo zinterpretował wyniki KTG, nie podjął odpowiednich działań lub dopuścił do opóźnienia w reagowaniu na bradykardię lub tachykardię, może to wskazywać na potencjalny błąd medyczny. W takim przypadku warto skonsultować się z naszym prawnikiem specjalizującym się w sprawach błędów medycznych, który będzie mógł ocenić sytuację i doradzić w sprawie ewentualnych roszczeń o odszkodowanie.

zadzwoń teraz

Jak odczytać zapis KTG w ciąży ­– pod warunkiem, że „nie zaginął” w szpitalu

Badanie KTG jest cennym źródłem informacji na temat stanu płodu oraz przebiegu ciąży. Utrzymujący się spadek lub wzrost tętna płodu powinien być sygnałem do wzmożonej czujności, a niekiedy podjęcia decyzji o zakończeniu ciąży cesarskim cięciem. Nie zawsze jednak nieprawidłowy zapis KTG skłania personel medyczny do podjęcia właściwych decyzji, co nierzadko skutkuje bardzo poważnymi urazami okołoporodowymi a nawet śmiercią dziecka lub matki.

Zapis KTG to również nieoceniony dowód w sądowych procesach o odszkodowanie. Wiedzą o tym wszystkie zainteresowane strony, a szczególnie szpitale, w których do błędu mogło dojść i prawnicy, którzy potencjalny błąd mają wykazać.

W dokumentacji, którą uzyskujemy od naszych klientów najczęściej brakującymi dokumentami są właśnie zapisy KTG. Zdarza się, że odpowiadając na prośby naszych klientów pomagamy w uzyskaniu brakujących zapisów KTG. Nierzadko wymaga to dużego zaangażowania i determinacji.

Potrzebna pomoc profesjonalisty

Jeśli masz wątpliwości jak odczytać zapis KTG w ciąży i zastanawiasz się, czy za stan zdrowia Twojego dziecka odpowiada personel medyczny zgłoś się do Krajowego Rejestru Osób Poszkodowanych. Specjalizujemy się w dochodzeniu roszczeń związanych z błędami przy porodzie. Zapewniamy profesjonalną i bezpłatną analizę. Nasi prawnicy mają wieloletnie doświadczenie w skutecznym prowadzeniu spraw z zakresu błędów medycznych i błędów przy porodzie.

bezpłatna porada

Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.

Nie pobieramy z góry żadnych opłat!

Zadzwoń  teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.

Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl