TTTS – czyli zespół przetaczania krwi między płodami – leczenie

Zespół przetaczania krwi między płodami (TTTS) jest schorzeniem ciąży wielopłodowych jednokosmówkowych. Narasta dość wolno i progresywnie, dlatego wczesne rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia może zapobiec powstaniu wielu powikłań, zależnych najczęściej od wielowodzia. Należą do nich między innymi przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego oraz poród przedwczesny.

bezpłatna konsultacja prawna

TTTS – metody terapii

W przypadku TTTS monitorowanie i leczenie przebiega następująco:

• postępowanie zachowawcze (nie uwzględnia żadnej interwencji medycznej)
• powtarzane amnioredukcje (zabieg przeprowadzany przy znacznym wielowodziu polegający na nakłuciu cienką igłą przez brzuch worka owodniowego i upuszczeniu płynu owodniowego)
• septostomia (przekucie błony znajdującej się między owodniami w celu wyrównania ilości wód)
• leczenie farmakologicznie
• laserowa fotokoagulacja naczyń w łożysku (rozdzielenie/zamknięcie niepożądanych połączeń naczyniowych)
• usunięcie jednego z bliźniąt za pomocą podwiązania naczyń sznura pępowinowego
• zakończenie ciąży

Postępowanie zachowawcze

Postępowanie zachowawcze jest stosowane, gdy ciężarna nie wyraża zgody na leczenie inwazyjne lub gdy istnieją przeciwwskazania do takiego leczenia. Postawę wyczekującą przyjmuje się również w sytuacji, gdy TTTS pojawiło się dopiero po 27 tygodniu ciąży i nie występuje zagrożenie dla płodów. Obejmuje ona działania zapobiegające porodowi przedwczesnemu oraz obumarciu wewnątrzmacicznemu. Należą do nich:

• częste badania USG
• ocena przepływów metodą Dopplera w pępowinie oraz tętnicy środkowej mózgu
• echokardiografia płodowa (szczegółowe badanie budowy serca i połączeń naczyniowych)
• KTG z testem niestresowym
• tokoliza (leki tokolityczne podawane w przypadku wystąpienia przedwczesnych skurczów)
• leczenie farmakologiczne
• dieta wysokobiałkowa
• wcześniejsze zakończenie ciąży

zadzwoń teraz

Laserowa fotokoagulacja naczyń łączących w łożysku

Laserowa fotokoagulacja naczyń łączących w łożysku uważana jest obecnie za najskuteczniejszą i najbardziej preferowaną metodę terapii w leczeniu TTTS. Z przeprowadzonych badań wynika, że terapia laserowa w porównaniu z innymi metodami (np. amnioredukcją) pozwala na przedłużenie czasu trwania ciąży, uzyskanie większych mas urodzeniowych noworodków, a w konsekwencji do lepszych wskaźników przeżywalności i mniejszych powikłań neurologicznych.

Gdzie szukać pomocy?

Jeśli masz wątpliwości, czy w Twoja ciąża była prowadzona prawidłowo i zastanawiasz się, kto jest odpowiedzialny za chorobę Twojego dziecka – skontaktuj się z Krajowym Rejestrem Osób Poszkodowanych. Bezpłatnie przeanalizujemy Twoją sprawę – poinformujemy, jakie są realne szanse na uzyskanie odszkodowania.

bezpłatna porada