Skala APGAR – pierwsze badanie noworodka

Skala APGAR jest narzędziem oceny stanu noworodka tuż po urodzeniu. Została opracowana przez doktor Virginie Apgar i składa się z pięciu kategorii, które oceniają różne aspekty zdrowia dziecka. Każda kategoria jest oceniana na punkty od 0 do 2, a później sumuje się punkty, aby uzyskać ogólną ocenę APGAR.

Oto pięć kategorii, które są oceniane w skali APGAR:

• Aktywność mięśniowa (Activity): Ocena obejmuje ruchy i napięcie mięśniowe noworodka. Punkty są przyznawane w zależności od pełnej aktywności, częściowej aktywności lub braku aktywności.
• Puls (Pulse): Ocenia się częstotliwość i siłę pulsu noworodka. Punkty są przyznawane w zależności od obecności silnego pulsu, słabego pulsu lub braku pulsu.
• Grimizna barwa skóry (Grimace): Ocenia się reakcję noworodka na podrażnienia, takie jak stymulacja skóry lub odsysanie dróg oddechowych. Punkty są przyznawane w zależności od reakcji, takiej jak płacz, grymaszenie, brak reakcji na podrażnienie.
• Akcja oddechowa (Appearance): Ocenia się kolor skóry noworodka, który może wskazywać na obecność niedotlenienia. Punkty są przyznawane w zależności od różnych odcieni skóry, takich jak różowy, sinawy lub blady.
• Ton mięśniowy (Respiratory Effort): Ocenia się napięcie mięśniowe i aktywność oddechową noworodka. Punkty są przyznawane w zależności od pełnej aktywności, słabej aktywności lub braku aktywności.

Suma punktów uzyskanych w poszczególnych kategoriach skali APGAR daje ogólną ocenę stanu noworodka, która może wynosić od 0 do 10. Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia noworodka, podczas gdy niższe wyniki mogą wskazywać na potrzebę natychmiastowej interwencji medycznej.

Skala APGAR jest szybkim i prostym narzędziem, które pomaga personelowi medycznemu ocenić stan noworodka bezpośrednio po porodzie.

bezpłatna konsultacja prawna

Co oznacza niska punktacja w skali Apgar u noworodka ?

Niska punktacja w skali APGAR u noworodka może wskazywać na obniżony stan zdrowia dziecka bezpośrednio po porodzie. Oto kilka możliwych interpretacji niskiej punktacji w skali APGAR:

• Punkty 0-3: Niska punktacja w tej skali oznacza, że dziecko ma poważne trudności w adaptacji do życia poza łonem matki. Może to wskazywać na istotne problemy z oddychaniem, brak aktywności mięśniowej, brak reakcji na bodźce i słabe tętno.
• Punkty 4-6: Średnia punktacja wskazuje na pewne trudności adaptacyjne, ale nie tak poważne jak w przypadku niskiej punktacji. Może to obejmować niepełną aktywność mięśniową, słaby puls, ograniczoną reakcję na bodźce i nieznaczne trudności w oddychaniu.
• Punkty 7-10: Wyższa punktacja w skali APGAR wskazuje na dobrą adaptację noworodka do życia poza łonem matki. Oznacza to dobrą aktywność mięśniową, regularny puls, płacz w odpowiedzi na bodźce, odpowiednią barwę skóry i dobrą akcję oddechową.

Ważne jest, aby pamiętać, że skala APGAR jest jedynie wstępną oceną stanu noworodka tuż po porodzie i nie przewiduje długoterminowych konsekwencji. Niska punktacja w skali APGAR może sugerować potrzebę dodatkowej opieki medycznej i monitorowania noworodka. Lekarze i personel medyczny będą podejmować odpowiednie działania, aby zapewnić dziecku niezbędną opiekę i interwencje w celu poprawy stanu zdrowia.

zadzwoń teraz

Skala APGAR – za co są przyznawane punkty

Oceny najczęściej dokonuje lekarz pediatra. Skala APGAR opiera się na sprawdzeniu pięciu głównych parametrów świadczących o zdrowiu i kondycji  noworodka. Należą do nich:

• oddychanie – gdy czynność oddechowa jest nieobecna – 0 pkt., zwolniona lub nieregularna – 1 pkt., aktywne ruchy – 2 pkt.
• czynność serca – jeśli nie ma – 0 pkt., poniżej 100 uderzeń na minutę – 1 pkt., powyżej 100/min – 2 pkt.
• zabarwienie skóry –  blada – 0 pkt., sinica obwodowa – 1 pkt., różowa – 2 pkt.
• napięcie mięśni – wiotkie – 0 pkt., obecne – 1 pkt., aktywne ruchy – 2 pkt.
• odruchy fizjologiczne – sprawdza się poprzez wprowadzenie cewnika do nosa ­– brak odruchu – 0 pkt., grymas – 1 pkt., kichanie – 2 pkt

Ocenę w skali APGAR przeprowadza się przynajmniej dwukrotnie – w pierwszej oraz piątej minucie życia dziecka.

Pierwszą ocenę przeprowadza się zaraz po urodzeniu, jej najważniejszym celem jest sprawdzenie, czy noworodek nie wymaga natychmiastowej pomocy. Zdarza się również, że dziecko jest oceniane po 10 i 15 minutach – w celu sprawdzenia, czy jego stan się poprawia, czy pogarsza.

Subiektywizm oceny

Niezależnie od tego, czy dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie, siłami natury, czy jest to wcześniak, czy też ciąża była donoszona, każdy noworodek zostaje poddany badaniom i każdy otrzymuje swoje punkty. Trzeba jednak podkreślić, że jest to ocena subiektywna. O czym bardzo często informują rodzice chorych dzieci, zastanawiając się na jakiej podstawie ich dziecku przyznano tak wysoką punktację.

O niedoskonałości skali APGAR może świadczyć też fakt, że stan dzieci, które początkowo uzyskują wysoką punktację, w kolejnych godzinach znacznie się pogarsza. Jednak do tej chwili nie wymyślono innego, lepszego sposobu oceny. Dlatego skala APGAR, pomimo upływu lat, pozostaje wciąż najpopularniejszym i najprostszym narzędziem określającym stan dziecka po porodzie.

Pomoc profesjonalisty

Rodzice dzieci, którym przyznano niską punktacje zazwyczaj odczuwają niepokój, obawiają się, że jest to złą prognozą na przyszłość. Lekarze jednak uspokajają – niski wynik nie zawsze oznacza, że dziecko będzie chorowało w przyszłości.

Jeśli jednak jesteś zaniepokojona stanem zdrowia Twojego dziecka i masz obawy, że mogło dojść do zaniedbań lub błędów przy porodzie zgłoś się do Krajowego Rejestru Osób Poszkodowanych – bezpłatnie przeanalizujemy Twoją sprawę.

bezpłatna porada

Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.

Nie pobieramy z góry żadnych opłat!

Zadzwoń  teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.

Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl